1,消化性溃疡:占首位(约占50%左右)出血常常突然发生,患者往往先有恶心,然后呕血,继而排出黑便,呕出的内容物常呈咖啡色,但有进度也可呈暗红色或鲜红色,这主要取决于出血量的多少和在胃内停留时间的长短,黑大便往往呈柏油状,所以又叫柏油便,但在出血量大,血便排出很快时,也可呈暗红色如老年人出现呕咖啡色液体或排柏油样大便时,要立即进行治疗一般认为,黑大便的出现,说明每日出血量在50-70毫升以上;当胃 ...

前视式纤维或电子胃镜。根据各单位设备的具体情况,可选用高频电、微波、激光、热探头、止血夹、缝合针等器材。如果使用药物止血应准备好各种止血药、注药导管或注射针。1.器械准备(1)操作方法有75%～80%的非食管静脉曲张所致的上消化道出血经过制酸等内科治疗能自行止血。如果内镜检查时已无活动性出血则无需内镜下治疗。出血量大经过补液和输血后仍不能稳定血压者亦不宜内镜下止血,应尽早行外科手术。内镜下止血的适 ...

①消化性溃疡引起的出血患者 出血停止6h后进食温凉清淡无刺激性的流质饮食【临床表现】【急救与治疗】3、加强口腔护理,保持皮肤清洁,预防并发症(2)轻者卧床休息,可下床上厕所2、止血措施(1)重者绝对卧床休息,注意保暖,平卧位抬高下肢,呕血时头侧向一边,尽量减少不必要的搬动1、消除紧张情绪,积极配合治疗,保证睡眠,减少和消除外界的刺激,以减少出血,促进止血2、失血性周围循环衰竭 头晕、心悸、出汗 ...

1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血; ...

胃十二指肠溃疡和胃痛患者以呕吐咖啡样血性胃内容物为主,一次出血量不超过3毫升入冬以来,本市瑞金、中山、仁济、市一等各大医院病人攀升,除了高血压中风、心脏衰竭、老年性支气管炎复发、哮喘病及呼吸道感染发热患者成了急诊室主要的抢救人群,让人意外的是中青年患消化道出血病人上升较快,增加了10%医生介绍,寒冷使胃肠道受寒易发病,加上年末许多单位工作紧张,也容易诱发患有慢性胃肠炎的患者急性发作而一些人过年应酬 ...

肝硬化门脉高压并发上消化道出血,通过急诊胃镜检查发现由静脉曲张破裂出血所致者仅占24%-41%,,非静脉曲张破裂出血所致者却占45%-76%。可见肝硬化并发上消化道出血者,应查明出血的原因和部位,以便针对病因进行治疗,方能提高止血的效果。以下为出血常见病因:1.食管、胃底静脉曲张破裂食管、胃底静脉曲张破裂是肝硬化常见的并发症之一。其特点为出血量大,来势凶猛,多数以突然大量呕血,继之柏油样便或黑粪, ...

上消化道大量出血一般指在数小时内为失血量超出1000毫升或循环血容量的20%,病情凶险,病死串约为10%●呕血与黑粪上消化道出血,尤其是大量出血是临床常见的急诊大多数患者有呕血或黑粪作为信息,但有少数患者以急性周围循环衰竭或昏厥起病,未露庐山真面目,故必须做到早期发现、明确病因、严密观察、积极治疗;以免延误病情这是上消化道出血具有特征性的表现,一般均见有黑粪,不一定有呕血黑粪呈柏油样,粘稠而且发亮 ...

急诊胃镜检查是指病人自发病后24-48小时内做胃镜大部分人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍其实不论是做上消化道疾病的诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作胃粘膜病理活组织检查,以此证实所见疾病的正确性对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无,鉴别溃疡病变的良性、恶性,判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等,胃镜检查有独特的功效部分上消化道出血 ...

胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作胃粘膜病理活组织检查,以此证实所见疾病的正确性对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无,鉴别溃疡病变的良性、恶性,判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等,胃镜检查有独特的功效部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗因此,如果医师认为有必要检查,病员应积极配合其中,上消化道出血的病人,做胃镜尤其要注意二个字:赶早赶早进行胃镜检查,出血者不仅 ...

(五)肝性胃肠功能衰竭(一)食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化门静脉高压患者消化性溃疡发病率高一厂正常人,其发病率在8%～20%之间,肝硬化门静脉高压的食管、胃黏膜病变主要包括食营餐底静脉曲张、门静脉高压性胃病和肝源性消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症,其特点为出血量多,来势凶猛,多数为突然大量呕血,继之柏油样黑便或暗红便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病其机制为:①腐蚀假说:吞咽硬 ...

(二)同位素静脉扫描性病变,憩室、息肉,胃肠道手术后,吻合口溃疡和肿瘤,门脉高压所致静脉曲张出血,凝血机制不良,血管发育异常如动静脉血管畸形、结肠血管扩张症等;医源性出血主要包括内窥镜行息肉切除活检术和内窥镜胆总管括约肌切开术、肝脏或胆道手术、活检和肝脏的介入操作后的胆道出血等。二、临床表现同位素静脉扫描可检出0.1ml/min的消化道出血,其敏感性为45%～90%,可大致了解出血的部位,准确定位 ...

体力透支、曾经发作胃出血的情况下,患者要慎用感冒药,不然有可能引起消化道大出血。消化道溃疡是一种有季节性的病症,一般来说每年的秋冬和冬春季节多发,也就是说目前正是高发期,市民要分外注意。如果患者是长期的消化性溃疡,有可能在感冒消炎药的作用下诱发消化道大出血。专家指出,可以引起胃出血的原因通常有四种,所占比例最大的是消化性溃疡,占了70%,接下来是肝硬化所引起的食道静脉曲张,占了15%,然后还有急性 ...

1,消化性溃疡:占首位(约占50%左右) 温馨提示:出现消化道出血时,应先实施家庭救护,以稳定病人的病情,同时向120求救病人取平卧头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角,这有利于下肢血液回流至心脏,首先保证大脑的血供呕血时,病人的头偏向一侧,以免血液吸入气管出血是溃疡病活动的表现,是由于溃疡周围小血管充血,破列所致当过度疲劳,情绪紧张,饮食不当及服用损作胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起 ...

消化道溃疡出血较多,且伴有恶心呕吐者,应禁食,靠输液维持营养供给出血不多且不伴有恶心呕吐症状,病人一般状态较好,可以喝牛奶、藕粉等,每天6次,每次量200毫升,一般持续3天左右消化道出血已停止1周,可进食牛奶,添加蛋糕、面包、软烂的面条等病情稳定,停止出血达半个月,可进食牛奶、稀粥、面条、豆腐等少渣、半流质无刺激性食物饮食控制,在消化道溃疡病出血综合治疗中占有重要位置病人因没有很好地注意饮食调理, ...

5.使用特殊药物,如施他宁、垂体后叶素时,应严格掌握滴速不宜过快,如出现腹痛、腹泻、心律失常等副作用时,应及时报告医师处理2.便血护理大便次数频繁,每次便后应擦净,保持臀部清洁、干燥,以防发生湿疹和褥疮4.污染被服应随时更换,以避免不良刺激2.烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂三、一般护理(二)呕血护理6.注意保暖(一)出血期护理二、对症护理四、健康指导4.有头晕、心悸、出冷汗等休 ...

知道有黑便或柏油 2.1 文字教育方法心疾病的预后,又担心反复多次的住院加重家庭负担,甚至有的病人害怕家属和周显得尤为重要 平均38岁嗽要保持大便通畅,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气生活要经济上的积极支持和配合,解除病人的后顾之忧实践证明家属的理解、支持、关视、厌烦病人,应关心、爱护、照料他们病人的生活质量与家庭、社会等因素密切相关,故应加强与其家属的沟通,提高家庭支持的有效性,争取 ...

其中,不明原因隐匿性出血的结果更难以诊断不明原因消化道出血定义为没有标准胃镜,结肠镜,以及小肠钡剂成像(过去通常涉及)确定的明显病因下,胃肠道持续或反复出血现象在三级临床实践中,患者通常在推进式小肠镜或无线视频胶囊内镜(vce)阴性诊断后,也会被诊断为隐匿性消化道出血隐匿性消化道出血进一步细分为不明原因显性出血(出血严重,以黑便或便血为表现)和不明原因隐匿性出血(没有明显的胃肠道出血下,粪便检查呈 ...

贵阳云岩胃肠医院讲述:生活中总有一些疾病突然就来了,比如胃病,一般大家所说的胃病其实就是指的胃炎和胃溃疡这两种,这两种比较常见,下面医生详细为您分析介绍:1、急性胃炎的患者,往往发病比较突然贵阳云岩胃肠医院特别强调:上面说的情况,如果有一项就不要迟疑,如果有两项就更不能拖延了.忍受短暂的不适,会给你的健康带来很大的好处.贵阳最牛的胃肠医院贵阳云岩胃肠医院专家介绍胃病的症状:2、消炎修复、防止复发: ...

对消化道出血的防治,首先是提高警惕,定期检查血红蛋白及红细胞,注意观察出血先兆。如突然发生面色苍白、出汗、脉速、血压骤降等现象时,应首先考虑有消化道出血。如果发现呕血、便血、大便潜血阳性或从胃管中抽出咖啡色内容物时,即可确诊,应立即采取措施。(1)应暂禁食或进流质饮食,避免进刺激性食物。(2)针对脑出血的病情和主要矛盾,用20 %甘露醇静脉推注,尽快减轻和消除脑水肿,从根本上消除胃肠道出血的激发因 ...

常用硝苯啶与硝盐在药物如硝酸甘油等,有降低门脉压力的作用 (一)一般治疗 卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素(二)补充血容量 当血红蛋白低于9g/dl,收缩血压低于12kpa(90mmhg)时,应立即输入足 ...