什么是肝性脑病

肝性脑病是由急、慢性肝功能严重障碍或门静脉-体循环分流异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。在肝性脑病临床表现出现前，若出现神经心理学测试异常的，称为轻微型肝性脑病。肝性脑病是终末期肝病患者主要死因之一。

肝性脑病的中西医治疗

西医治疗肝性脑病的原则包括及时清除诱因、尽快将急性神经精神异常恢复到基线状态、以及按照相关指南进行常规的一级预防及二级预防。

肝性脑病属于中医学“神昏”、“昏迷”、“癫狂”、“痴呆”、“肝厥”等病范畴。中医认为，本病以邪扰神明为主要发病因素，由于痰浊蒙闭清窍，邪热上扰心神，阴虚阳亢，阴阳两竭等导致昏迷。本病病位在肝，心，脑。病性可分虚，实两种，虚为气血阴阳不足，实属热火痰浊过盛。

上海中医院肝病二科，在常规西药治疗肝性脑病的基础上，结合中医辨证论治内服汤药、中药保留灌肠外治等方法，有效提高了肝性脑病的疗效，降低了复发率，明显改善患者的生活质量。

肝性脑病的防治及护理

早期识别、及时治疗是改善肝性脑病预后的关键。肝硬化患者，都需要定期筛查轻微型肝性脑病，避免从事驾驶等危险工作。肝性脑病患者在中西医治疗外，还需要进行适当的营养干预，并且加强“三防三护”。“三防”指防走失、防伤人、防自残。“三护”指床挡、约束带及乒乓球手套等防护措施。

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主任医师，医学博士，硕士导师，上海中医院肝病二科科副主任，医院高级中医师。

擅长各种慢性肝病、肝硬化及并发症，脾胃病，慢性虚损性疾病，更年期，及亚健康状态的膏方调治。

医院东院（上海市浦东新区张衡路号），肝科楼一楼，周二上午，专家门诊

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