近日,医院多个科室通力合作,成功挽救了一名55岁消化道大出血患者生命。 11月20中午,急诊科护士的呼救打破病房的宁静,“病人有呕血、便血了”。急诊科魏传义主任本应该下班,还没顾得上吃饭,箭步跑到病人床边。原来是急诊科18日收住院的上消化道出血患者再次呕血,不断排出大量暗红色血便,面色苍白,呼吸急促,全身大汗,血压下降,心率加快,生命危在旦夕!魏传义主任立即组织全科医护人员抢救——监护、止血、输血、转急诊科监护室联系急诊胃镜、消化科、普外科、介入科会诊、向院领导回报……王娟护士长、郭丽副护士长在第一时间赶到现场。病人持续便血,生命体征不再稳定,血红蛋白下降,千钧一发时刻,魏主任仔细查体,认真分析病史,详细向家属交代病情,考虑消化道动脉出血,情况紧急,病情危重,立即上报医务部,组织全院会诊讨论及抢救。全院上下一盘棋,一呼百应,5分钟内医务部主任朱丽、普外二科主任孔志远、消化内科主任董和新和主治医师刘永祥、医技部主任田桂源、介入科主任张蕾火速赶到急诊病房参与抢救会诊。各科主任通过认真地病例讨论,结合对本专业特点仔细剖析病情,达成一致意见,稳定生命体征前提下,决定在活动性出血的同时介入定位并栓堵术。魏传义向家属详细告知,各位专家给予认真分析、耐心解释,家属同意了会诊诊治方案。得到家属的知情同意后,各位专家立即行动起来,紧急联系输血科及时大量供应悬浮、血浆等血液制品,同时外科待命,麻醉科做好手术准备,若未能找到出血部位或止血不成功则立即行外科开腹手术治疗。病人需要输注的血型告急,急诊科医护人员立即报名随时准备献血、献血小板,家属也积极地化验血型准备献血。 介入手术完成已是晚上21点,介入手术顺利,医生给予明胶海绵止血,病人血压血氧回升,面色转红,大家这才稍松了一口气,转入重症监护室继续抢救治疗。 21日,凌晨6点左右,患者再次出现大量暗红色血便,急诊科魏传义主任立即疾驰到急诊科监护室,考虑病人消化道又有新的动脉出血,低血容量性休克,病情危重,立即组织抢救的同时,联系普外科孔志远主任会诊、麻醉科准备手术,血液科大量备血,开通应急绿色通道,病人直接护送入手术室。 下午,13点病人手术成功止血,转入监护室,手术探查十二指肠球部动脉出血,给予手术缝扎止血,病人生命体征逐渐稳定,手术结束时血压/85mmHg,手术顺利。家属知道成功止血后,感动得不知所措,不停地向医护人道谢,感医院急诊科及全院的医护人员挽救了家人的生命。 据透露,该患者由于出血量大,抢救过程先后大量输红悬液、血浆、冷沉,基本是把全身的血都换了一遍。 这次医院医院优势,各科医生发挥专长、通力合作、无缝对接、精诚合作,这才是患者生命成功救治的保证。 消化道大出血,是指短期失血量超过ml或者循环容量20%,是急诊科危急重疾病之一,如不及时处理,患者会迅速死于循环衰竭。消化道出血最常见的出血原因是消化性溃疡,一般通过药物治疗、内镜治疗可以成功诊治。但极少部分患者溃疡如果侵蚀大血管,则出血凶险,需要外科手术及放射科介入。 白癜风可以治得好吗北京治疗白癜风要多少钱呀转载请注明原文网址:http://www.xyyhd.com/jbbj/9182.html |