【疾病】胃不好，怎样服药不伤胃

胃不好，怎样服药不伤胃阿司匹林难以被替换

保护心脑血管方面，抗血小板药物主要还是运用阿司匹林，没有更好的一个药物可以替换。怕伤胃，现在有肠溶片，也就是肠溶阿司匹林，还有就是氯吡格雷。

阿司匹林其实是属于1大类药物，NSAIDs是一类非甾体抗炎药，这类药物运用广泛，小到发热感冒、头痛、牙痛等常见疾病，大到医治骨关节病、类风湿关节炎和预防心脑血管并发症。有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。

25%的患者会有胃肠道副作用

使用阿司匹林的人群当中有25%的患者可以出现胃肠道的副作用。那15%到20%的病人可以出现溃疡。那每一年大约有2%到4%运用阿司匹林的病人，可以出现严重的胃肠道并发症。那这些严重的并发症就包括了溃疡、出血、穿孔、阻塞。那如果要出血，大出血的话那是有生命危险的。美国就统计超过有10万患者运用阿司匹林的话，可以致使胃肠道的并发症。并且是需要住院治疗的。这个每一年的死亡率也是很高的，有1.65万。

肠溶阿司匹林要在饭前吃

肠溶片理论来说它是在肠道内吸收的。传统的阿司匹林我们建议病人是在饭后用，由于是可以减少胃肠道的损伤，那肠溶阿司匹林大家可以翻一翻说明书，写的是建议在饭前服用，由于这样你在饭前服用，空腹的情况下，对药物的生物利用率是增加的。这样就是从药物的利用方面是有好处的。

哪些人使用阿司匹林要当心

如果要是大于60岁要当心，第二你要是既往有消化道溃疡病史的情况，第三就是长时间地运用一些抗凝药要当心。特殊强调的就是我们要戒烟戒酒，由于它对胃肠道也有影响。

同时很重要的一点。医院做一个幽门螺杆菌感染的一个相干检查。如果要是有细菌感染，建议大家在用药之前进行根除医治。

要注意便便的色彩

一般如果要是病人出现腹胀、反酸、恶心、乃至腹痛这种情况，那我们要斟酌是否是要到消化科救治。明确一下你当时胃肠道的情况究竟是怎样。老年人由于阿司匹林引发的胃出血，消化道出血，常常病人没有我刚才说的这些症状。他可能首先的表现就是排黑便，黑色样的大便，或乃至严重的就直接吐血。所以我们要更加重视这些没有症状的，老年人的相干性溃疡

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