1.治疗护理迅速建立有效静脉通道，注意监测输液速度，及时、准确地补充血容量，给予止血类药物，输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度，避免引起急性肺水肿。

2.三（四）腔管的护理对肝硬化引起食管、胃底静脉曲张破裂出血者，可应用气囊压迫止血。

（1）插管前应配合医生做好插管的准备工作，向病人解释操作的全过程、目的、配合方法等，以减轻病人的恐惧心理，取得更好的配合。

（2）仔细检查三（四）腔管，确保管腔通畅，气囊无漏气，然后抽尽囊内气体，备用。

（3）协助医师进行插管，尽量减少病人的不适感。同时插管后在病人床前备有剪刀，以防气囊破裂而造成的窒息，紧急抢救使用。

（4）留置三（四）腔管期间，应定时测气囊内压力，以防压力不足达不到止血目的，或压力过高压迫组织引起坏死。当胃囊充气不足或破裂时，食管囊可向上移动，阻塞于喉部而引起窒息，观察有无突然发生的呼吸困难或窒息表现。

（5）定时抽吸食管引流管、胃管，观察出血是否停止，并记录引流液的性状、颜色及量。

（6）放置三（四）腔管24h后应放气数分钟再注气加压，以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死。间断应用气囊压迫一般以3～4d为限，继续出血者可适当延长。

（7）保持插管侧鼻腔的清洁湿润，每日向鼻腔内涂抹液状石蜡，以保护鼻黏膜。

（8）出血停止后，放出囊内气体，继续观察24h，未再出血可考虑拔管。拔管前口服石蜡油20～30ml，润滑黏膜和管、囊外壁，抽尽囊内气体，以缓慢、轻巧的动作拔管。

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