2.失血性贫血或周围循环衰竭 3.未愈:达到上述标准者 【 鉴别诊断 】 【 治疗原则 】 (2)经内镜止血经内镜注射、止血夹、电凝、激光、微波等止血 【 辅助检查 】 6.选择性动脉造影对小肠出血诊断意义较大 2.出汗、口渴、皮肤苍白、四肢湿冷、头晕、心跳加速、血压下降、休克等 (3)选择性动脉插管止血应用垂体后叶素灌注或动脉栓塞 7.ct检查 【 物理检查 】 2.血常规,凝血酶原时间 1.治愈:出血停止 【 出院标准 】 4.口服钡剂下消化道x线检查或钡灌肠结肠造影 3.下消化道出血各病因鉴别 【 疗效标准 】 2.与呼吸道出血咽下后出现黑粪鉴别 (1)止血:1%盐酸麻黄素加生理盐水溶液棉球压迫止血,去甲肾上腺素8mg加冷生理盐水100ml保留灌肠 3.炎症性肠病、或血液病、尿毒症、结缔组织病等全身性疾病既往史 凡达到治愈标准者可出院 1.一般治疗:休息,进流质或少渣半流饮食,监测生命体征 【 病史采集 】 【 诊断要点 】 1.便血或粪便隐血试验阳性 3.实验室检查证实失血及贫血 2.好转:出血量减少或间断小量出血 1.粪便常规,隐血试验,粪便培养 4.上述止血措施无效时采用手术治疗 1.与因进食某些食物或药物引起的黑粪鉴别 1.粪便带血或全血便,鲜红、暗红或黑粪 1.贫血征象,如面色苍白、四肢湿冷、口渴、出汗、头晕、心跳快、血压下降等 2.补充血容量:根据出血量可选用晶体、胶体或输血 3.肛门指诊及肛门镜检,结肠镜检查 4.肛门指检或特殊辅助检查证实有引起出血的病变存在 3.止血: 2.引起出血病因的体征,如发热、腹部压痛、腹部包块、紫癜等 5.放射性核素显像检查 转载请注明原文网址:http://www.xyyhd.com/jbjc/108.html |