联合抗血栓形成药物治疗对下消化道出血（LGIB）的影响仍然未知。为此，研究人员进行了一项前瞻性研究来探讨下消化道出血风险与非甾体抗炎药（NSAIDs）、低剂量阿司匹林、噻吩并吡啶类（氯吡格雷或噻氯匹啶），或者其他抗血小板药物之间的相关性。

该项研究共纳入例因急性，持续性或者频繁下消化道出血而急诊住院治疗的一组患者，以及例结肠镜检查结肠无出血的患者。主要预后评价指标包括调整了年龄，性别，吸烟，饮酒，药物治疗，合并症后下消化道出血风险与药物暴露的优势比（ORs），以及胃肠道症状评分。

研究发现，将抗血栓形成药物分成单独给药或者联合给药进行分析，非选择性NSAID或者环氧合酶-2抑制剂独立使用与下消化道出血有关。NSAIDs和低剂量阿司匹林（OR4.3）或者其他抗血小板药物（OR4.9）联合用药，比单独使用NSAIDs（OR2.3）与下消化道出血更具相关性。低剂量阿司匹林，噻吩并吡啶类，或者其他抗血小板药物单独使用与下消化道出血不具有显著相关性，但是，低剂量阿司匹林联合噻吩并吡啶类（OR2.2），或者其他抗血小板药物（OR3.6），与下消化道出血具有相关性。不同NSAIDs联合给药比单独给药带来更大的风险（联合，OR4.9；单独，OR2.3）。

研究人员认为单独使用非选择性或者选择性NSAIDs与下消化道出血有关。虽然抗血小板药物单独给药与下消化道出血没有显著相关性，但是NSAIDs联合抗血小板药物，或者低剂量阿司匹林联合噻吩吡啶类，或非噻吩吡啶抗血小板药物，与下消化道出血有独立相关性。

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