消化性溃疡的病因_消化道出血疾病

消化性溃疡是指胃肠道粘膜被自身消化形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃—空肠吻合口及含有胃粘膜的Mekel憩室，其中胃溃疡、十二指肠球部溃疡最为常见。消化性溃疡的主要病因：

1、幽门螺杆菌（HP）感染

消化性溃疡的主要病因，HP通过毒力因子的作用，在胃粘膜上皮定植，诱发局部的炎症反应和免疫反应，损害粘膜的防御—修复机制，同时通过侵袭因素的增强而致病。

2、药物

长期服用非甾体类消炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双磷酸盐等药物可发生消化性溃疡。

3、遗传易感性

部分消化性溃疡患者有该病的家族遗传史，提示可能存在遗传易感性。

4、胃排空障碍

十二指肠—胃反流可导致胃粘膜损伤；胃排空延迟和食糜停留过久可刺激胃窦G细胞分泌过多胃泌素。

5、吸烟、酗酒

吸烟可能增加胃酸分泌，减少十二指肠及胰腺碳酸氢盐分泌，影响胃十二指肠协调运动，增加粘膜损害性氧自由基；酒精具有亲酯性和溶脂能力，可直接破坏胃粘膜屏障，也可直接刺激胃粘膜。

6、长期精神紧张、应激、进食无规律等是消化性溃疡常见的诱因。

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