年杨岚兰个案护理

安眠药物过量中毒的个案护理

一病情介绍

姓名李若玉女83岁诊断：安眠药物过量。患者家属代诉，约10小时前自服安眠药60片（具体不祥），家属半小时前在家中发现呼之不应，呼“”于1月21日8:45分送入我科，既往有“失眠症，冠心病，高血压”。

二临床检查

1微量血糖：4.8mmol/L

2ECG：窦性心动过缓，部分T波改变。

3血化验结果：WBC:2.82X10/L,单核细胞14.2%，CK-MB8.76mg/L，白蛋白29.2g/L，钙1.98mmol/L，超敏Ｃ反应蛋白14.8mg/L。

三治疗及处理

1吸氧

2持续床旁心电监护

3输液对症治疗

四护理诊断

1体液不足：你呕血，黑便，引起体液丢失过多，液体摄入不足有玩。

2排便异常：消化道出血的有关。

3活动无耐力：与血容量减少有关。

4焦虑：与担心疾病后果有关。

5潜在并发证：窒息。

五护理措施

1建立静脉通道，遵医嘱迅速补充液体，立即配血，做好输血的准备。

2监测血压，心率，呼吸等生命zheng征情况。

3加强观察头晕，心悸，四肢，四肢厥冷，出汗等失血性周围循环衰竭症状。

4准确记录每天出入量和呕血，黑便情况，估计病人出血量，必要时心电监护。

5提供舒适体位，注意保暖。

6指导病人呕血时，采取侧卧位，防止窒息。

六健康教育

1注意饮食卫生，合理安排作息时间。

2禁烟，浓茶，咖啡等对胃有刺激食物。

3适当体育锻炼，增强体质。

4注意复查时间及指征，有呕血，黑便，上腹部不适时随时复查。

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