消化性溃疡泛指胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的溃疡，可发生于食管、胃或十二指肠，也可以发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内。因为胃溃疡与十二直肠溃疡最常见，故一般所谓消化性溃疡多指胃溃疡（GU）与十二指肠溃疡（DU）。

消化性溃疡是全球多发病，大约10%的人一生之中患过消化性溃疡。无论胃溃疡（GU）还是十二指肠溃疡（DU）均多发于男性。溃疡可发生与不同年龄段，但DU多发于青壮年，GU多发于中老年。

消化性溃疡的病因很多，常见病因如下：

（1）幽门螺杆菌（HP）感染：近20年来大量研究表明，H.pylori感染是消化性溃疡的主要病因，消化性溃疡患者必须检测HP，如果感染HP，必须在医生的指导下根除HP。

（2）非甾体类抗炎药：一些药物对胃十二指肠粘膜有损伤作用，其中以阿司匹林及其它NSAIDs最为显著，长期摄入NSAIDs可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症。

（3）生活习惯：吸烟患者消化性溃疡发生率较不吸烟者高；饮酒、喝浓茶、咖啡和某些饮料能刺激胃酸分泌；高盐饮食会增加GU分发病率，主要与高浓度盐损伤胃黏膜有关；急性应激可引起急性溃疡，长期精神紧张、焦虑和情绪波动的人易患消化性溃疡。

消化性溃疡的主要临床表现是腹痛，疼痛部位多位于中上腹，但因为空腔脏器的疼痛在体表上的定位一般不十分确切，所以疼痛部位不一定准确反映溃疡所在解剖位置。疼痛一般较轻可以忍受。胃溃疡多表现为餐后痛，经1-2h逐渐缓解。十二指肠溃疡的腹痛多发生于两餐之间，进食后缓解，或发生于午夜或凌晨。

消化性溃疡除上腹痛外，尚可有反酸、嗳气、烧心、上腹饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状。

消化性溃疡的确诊，目前主要依靠电子胃镜，内镜检查不仅可对胃十二指肠粘膜直接观察、摄影，还可在直视下活检做病理检查，对于消化性溃疡的诊断和良、恶性溃疡的鉴别有重要意义。无法耐受胃镜者可行上消化道钡餐检查，但上消化道出血或幽门梗阻是消化道钡餐检查的禁忌症。此外，确诊消化性溃疡患者，必须行幽门螺杆菌检测。

消化性溃疡的治疗主要为抑酸及保护胃黏膜治疗，常用抑算药物为PPI类制剂，临床上常用的有埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑及泮托拉唑等。此外，幽门螺杆菌阳性的患者，必须首先根除幽门螺杆菌。

在生活中，溃疡患者要做到生活规律，工作劳逸结合，避免过度劳累及精神刺激，进食要定时，避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。牛乳及豆浆不宜多饮。应戒除烟酒。服用NSAIDs患者，应尽可能停服。