年07月16日，华东地区门静脉高压多学科协作诊疗高峰论坛在长寿之乡——丽水成功举办，医院副院长、放射科主任纪建松教授主持，医院肝胆胰介入治疗中心、TIPS技术推广中心主任孙军辉教授，医院影像诊断与微创中心主任高飞教授，医院介入科副主任罗剑钧，医院肿瘤血管介入科副主任方主亭等来自省内外知名教授专家莅临会场指导，同时参医院介入诊疗中心、消化内科、肝胆外科、胃肠外科、重症医学科、急诊科、感染科等专家。会场上，各专家就临床上消化道出血TIPS治疗所遇到的共性关键性问题等进行了深入的探讨、学习，授课内容丰富、翔实、紧扣临床，通过本次专题的学习，进一步提高了大家对消化道出血TIPS治疗更深入的认识。

医院副院长、放射科主任纪建松教授

医院肝胆胰介入治疗中心、TIPS技术推广中心主任孙军辉教授

医院影像诊断与微创中心主任高飞教授

医院胃肠外科主任徐宏涛教授

医院消化科主任叶斌教授

医院介入科副主任罗剑钧

医院肿瘤血管介入科副主任方主亭

医院血管介入科副主任胡晓钢

医院介入导管室主任赵中伟

讲课内容非常精彩学员超级认真

TIPS术是什么？

对于普通人来说还比较陌生，也难以想象是怎么通过一个小孔微创方法根治门静脉高压所致上消化道大出血这一凶险疾病的。首先医生会在右颈部通过一约5mm小切口穿刺右颈内静脉，插入导管通过上腔静脉、右心房及下腔静脉进入肝静脉，经过肝静脉穿刺入门静脉，使用球囊扩张分流道，然后在肝实质内置入覆膜金属支架建立门静脉与体静脉之间的通道，因为体静脉压力低，门静脉部分血流通过支架分流至体静脉，以达到降低门脉压力根治消化道出血的目的。同类的治疗技术包括脾切除静脉断流术、内镜硬化止血术等。最近欧美和我们中国的指南均将TIPS列入一线治疗方案和大出血防控指南之一。

TIPS术适应症

主要有食管胃底静脉曲张出血、顽固性腹水、肝性胸水Budd—Chiari综合征等的门静脉高压症的治疗、肝移植术前防止致命并发症等的治疗。

TIPS是介入放射学中技术难度最大、技术要求最高的手术，它融合了颈静脉穿刺、门静脉穿刺、静脉测压技术、球囊扩张技术、支架释放技术、血管栓塞技术等众多介入操作技术，是介入技术组合最复杂的一项手术。TIPS始创于30年前，但是实际上时至近年、由于覆膜支架等生物材料技术的发展才焕发勃勃生机。

经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)——操作示意图

TIPS手术示意图：①经颈静脉至肝静脉穿刺入门静脉；②球囊扩张肝静脉与门静脉间肝实质通道；③在肝静脉与门静脉通道间置入腹膜血管支架；④肝静脉与门静脉间分流通道建立。

目前，医院是丽水地区唯一一家能独立开展TIPS手术、医院，也是浙中西南地区开展项治疗技术最早、医院，该技术的实施将有助于浙中西南地区区域内TIPS技术的推广与应用，惠及一方百姓。

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长按







































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中国白癜风协会成员

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