会议上，据中国工程院院士、医院骨科邱贵兴教授介绍，针对目前骨科疼痛患者存在的胃肠道风险因素问题，由健康报社联合中国骨与关节外科杂志社主办、辉瑞中国支持开展了国内骨科首个“健康中国——骨科门诊患者胃肠道风险因素调查”（以下简称“该调查”）活动。

邱院士表示：此次调查旨在了解中国骨科门诊有NSAIDs服用指征患者胃肠道危险因素现状，提高医务人员对骨病患者胃肠道安全的重视。不仅为骨科疼痛患者的合理用药、安全用药等治疗的规范化管理提供有价值的指导，同时对减轻患者疾病负担，促进医患关系具有一定的必要性和重要性，也为未来我国骨科门诊制定NSAIDs用药指导原则提供参考依据。

九大因素导致骨科患者胃肠道安全

疼痛是骨病患者临床上常见的躯体症状或疾病。但在骨科门诊患者疼痛临床管理过中，会有很多因素对患者的胃肠道造成损伤，包括年龄≥60岁、有症状的消化道溃疡史（胃肠道出血/穿孔史或消化道溃疡史），使用抗凝剂、NSAIDs、阿司匹林、糖皮质激素，以及幽门螺旋杆菌感染、饮酒、吸烟九大主要风险因素。

其中，使用NSAIDs是骨科疼痛管理中常见的一种药物治疗方法，可有效抗炎和减轻或消除骨病患者的疼痛，但其胃肠道不良反应非常明显。病例对照研究显示，使用NSAIDs的患者上消化道出血率明显增加，同时也增加了患者的急性手术率和死亡率。

对此，医院骨科张英泽教授表示表示“相对于骨科胃肠道风险的普遍性而言，骨病患者对骨病用药的危险因素的认识现状令人担忧。由于骨科门诊患者的治疗依从性相比住院患者较差，教育力度也相对薄弱，绝大多数患者对于用药不良反应和用药危险因素认知度低，从而增加了患者的疾病负担。”

抗炎镇痛合理用药，绿色镇痛享健康生活

目前，国内NSAIDs类药物种类众多，效果也大致相当。但传统的NSAIDs在抗炎镇痛的同时却不可避免地损伤消化道。所以，既要有效抗炎、快速镇痛，还要不伤胃肠道，如何做好两者间平衡，也成为骨科医生和患者共同







































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