有些我们经常进行的护理操作看似简单,但也有可能引起一些严重的并发症。如何预防及处理并发症,是护士一定要掌握的! 1口腔护理操作并发症的预防及处理1)窒息 预防: ①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次1个,操作前后清点棉球数量,防止棉球遗漏在病人口腔内。 ②棉球湿度适度,以不滴水为标准。 ③有活动性假牙者应先取下。 处理: ①呼救报告医生。 ②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)。 ③给病人取头低脚高位,拍背。 2)黏膜损伤 预防: ①夹棉球方法正确,钳子不能直接接触黏膜及牙龈。 ②擦洗动作轻柔。 处理: ①损伤黏膜处出血者立即止血。 ②保护受损黏膜(用西瓜霜、锡粒散等)。 3)吸入性肺炎 预防: ①为患者进行口腔护理时帮助患者采取仰卧头侧位,防止漱口液流入呼吸道。 ②为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,禁忌漱口。 ③棉球不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道。 处理: ①病人气促、呼吸困难时,可给予氧气吸入。 ②根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗,并结合相应的临床表现采取对症处理,如:高热可用物理降温或用小量退热剂;咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。 2导尿并发症的预防及处理1)感染 预防: ①实行导尿术时严格无菌操作。 ②鼓励患者多饮水,自然冲洗尿路。 ③保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。 ④避免误入阴道。 ⑤集尿袋不得超过膀胱高度,防止尿液返流。 处理: ①遵医嘱给予抗菌素治疗。 ②嘱患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在ml以上。 ③保持尿道口清洁,做好会阴护理。 2)虚脱及血尿 预防: ①防止患者膀胱高度膨胀。 ②实施导尿术时动作轻柔。 ③密切观察患者脸色、神志等。 处理: ①予导尿第一次放尿量应﹤ml。 ②适当补充能量。 ③报告医生,有血尿者积极寻找原因,及时处理。 3)黏膜损伤 预防: ①操作时动作要轻柔。 ②用液体石蜡油润滑导尿管。 ③选择型号合适的导尿管。 处理: ①报告医生,做好患者心理护理。 ②保护受损黏膜。 ③做好会阴护理。 3清洁灌肠并发症的预防及处理1)肠道痉挛或出血 预防: ①正确选用灌肠溶液,温度适度(39-41℃)。 ②观察病人生命体征及北京中科医院曝光白癜风北京专科医院
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