主讲：

医院内六科主任林瑞彬

上消化道出血每年在我国均有几百万人发病，其发病率及死亡率都是比较高的疾病，所以上消化道出血这个疾病严重危害人民的健康。

那么我们怎么去发现上消化道出血这种疾病呢？

我们可以通过病人的临床表现来进行判断，其临床表现主要取决于出血量及出血速度。

其症状可表现为：

1、呕血及解黑便；呕血多棕褐色呈咖啡渣样，如出血量大，未经胃酸充分混合即呕出为鲜红色或有血块。黑便呈柏油样，黏稠而发亮（但我们也要注意，我们在解黑便前有没有进食过动物血，如：猪红、牛红及羊红等），当出血量大，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红甚至鲜红色。

2、失血性周围循环衰竭：如病人出血量大，会表现为头昏、心慌、乏力、突然起立发生晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等症状，严重者呈休克状态。

3、贫血症状：消化道出血后病人会出现贫血症状，就是会看到病人脸色及手掌面比较苍白。

4、发热症状：有部分消化道出血病人在出血后24小时会出现低热症状，这可能与周围循环衰竭，导致体温调节中枢的功能障碍有关。

如果我们发现病人出现以上情况后，我们必须马上送病人来住院处理，或拔打接送来院处理。千万不要单纯自行口服药物或自行在家中休息处理，因为你并不知道出血量的情况，如果单纯口服药物治疗效果不佳情况下，会使疾病进一步加重而危及生命。

既然上消化道出血那么危险，到底是什么原因引起的呢？

1、上消化道疾病：如：食管疾病（食管炎、食管癌、食管损伤等）、胃十二指肠疾病（消化性溃疡、胃癌、胃血管异常等）；

2、门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病；（慢性乙型肝炎病人、肝硬化病人都需要注意这个可能性，所以该类病人建议定期检查胃镜，以为解食管胃底静脉曲张情况）。

3、上消化道邻近器官或组织的疾病：胆道出血（胆管或胆囊结石、胆管癌、肝癌、肝脓肿等）；胰腺疾病累及十二指肠；

4、全身性疾病：血管性疾病（过敏性紫癜、动脉粥样硬化等）；血液病（血友病、白血病等）；急性胃粘膜病变（口服非甾体类药物（牙痛、头痛、关节痛及腰痛等）、急性颅脑损伤、重症感染、急性外伤等。）

既然上消化道出血那么危险我们该怎么去预防呢？

1、合理饮食：避免饮食不规律（如有些人工作起来废寝忘食，小学生经常餐饥餐饱），食物以稀软、易消化、无刺激、富有营养及少渣食物为宜，多吃富含维生素的蔬菜、水果等，忌粗糙、坚硬、辛辣、油煎食品，因进食粗糙、坚硬的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血；少吃或不吃产酸产气的食物，如（红薯、芋头、竹笋、豆角、糯米等）能使胃酸增加、萝卜、蒜苗等易引起胀气等；饮食要细嚼慢咽、少食多餐，不过饱为宜。

2、保持足够的警惕性：如果有肝硬化疾病患者应定期检查，及时进行治疗干预且避免诱发上消化道出血的因素，勿存在侥幸心理，尤其在门脉高压的情况下，更应引起警惕，避免用力排便、憋气、咳嗽等增加腹压的运动，对于肝硬化原有症状加重，医院就诊。

3、合理休息：肝硬化患者由于肝脏功能的缺失，已不能满足全负荷工作的需要，因此，应注意休息，做到力所能及、劳逸结合。提倡做一些舒缓的运动，不宜做快跑、急走等剧烈的运动。

4、合理用药：肝硬化患者肝脏已经千疮百孔，应避免接触和进食对肝有损害的毒性物质，如酒、某些对肝有损害药物及化学品等，比如：阿司匹林可引起血小板减少，降低凝血机制，因此阿司匹林类药物应谨慎使用，以免诱发上消化道黏膜出血。

5、情绪调节：据研究发现，情绪与机体免疫系统的功能密切相关，不良情绪同样可诱发上消化道出血，因此应注意调节情绪，保持愉快的心情，用乐观、积极态度对待疾病、对待人生，往往能收到事半功倍的效果，所以在重视疾病、积极配合治疗的同时，也要培养乐观、积极向上的心态对疾病后恢复和预防是很有必要的。

感谢您的每一次支持！

白癜风检查到中科
北京白癜风专科医院

转载请注明原文网址：http://www.xyyhd.com/lcbx/15708.html