平时肠胃一难受都能让人痛苦万分，若是一个不慎发生急性胃出血更是会让人惊慌失措。

饮食作息不当，肠胃功能失调，甚至精神压力过大都有可能导致胃出血。

刚结束不久的高考，就有惠州一名考生因为压力过大，饮食不规律，在考试途中突发急性胃出血被送去急救，虽然治疗及时，健康无碍，却也让人后怕阵阵。

看了让人惊吓的胃出血是怎么一回事呢？若是遇到了急性胃出血我们该怎么处理？今天小编就和大家聊一聊急性胃出血的那些事。

关于急性胃出血

胃出血，俗称上消化道出血，泛指食管、胃、十二指肠的出血性病变。胃出血是一种消化性的系统疾病，在临床中属于多发常见病。

40%以上的胃出血是由十二指肠溃疡和胃部疾病引起的，食管静脉曲张或者呕吐后食管内层撕裂也可能会引起胃出血。

但是，引起急性胃出血的原因绝大部分是因为十二指肠溃疡和胃部疾病。如果出血部位在十二指肠，呕血的情况较少见，只有在胃部出血才会发生呕血现象，且该病发病较急。

急性胃出血的症状

1、疼痛：胃出血患者通常伴有胃部疼痛，一般饿的时候会更痛，严重时脸色发白，抽搐[1]，腹部用手指扣击会有水声。

2、呕血：患者有时呕出咖啡色液体，这是因为血液在胃内滞留较久，受胃酸作用变色；出血量大时，患者会呕出鲜红色血液。

3、黑便：上消化道出血量达到-ml时之后均有黑便，黑便或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道；出血速度过快时，因在肠道停留时间短，粪便可为紫红色。

另外说明，急性胃出血的出血量一般不会超过ml。

什么原因会引起急性胃出血

1、身体原因：日常工作过度劳累，饮食不规律，情绪紧绷，经常熬夜等原因。

2、有病史：有消化道疾病的人和胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌患者都容易导致的胃出血。

3、肝硬化：肝硬化导致的胃出血，肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管就会爆裂从而发生急性胃出血。

如果发生急性胃出血，该如何治疗

出现急性胃出血的情况，医院检查病因，查清病因才好对症治疗。

对于大部分急性胃出血患者可以采用非手术的方法来治疗，比如患者在发生胃出血之前身体状况一直良好，只是最近饮食不规律，压力过大等才导致胃出血可以采用药物来缓解。

如果有胃癌或其他有胃部疾病史引起的胃出血或者采取治疗措施仍不能控制的胃出血应考虑手术治疗。

如果发现胃部出血不及时进行治疗，容易引发急性大出血，导致病情严重恶化，不及时治疗的急性胃出血造成的的死亡率可高达10％。

而且呕血、黑便有时候是胃癌或者肠癌的提示症状，要非常重视。

对症治疗药物

发生急性胃出血后通常会对症使用药物来缓解病情，以下是常用药物方案：

体液平衡：可选择ORS（口服补液盐）来补充流失的体液，防止因呕血或便血产生的休克。

肠胃调整：可服用东莨菪碱，溴丙胺太林等来缓解腹痛，选择黄连素，或者洛哌丁胺胶囊进行止泻便血的情况。

恶心呕血：可服用肠炎宁或者肌肉注射胃复安来进行治疗。

抗酸治疗：使用双歧杆菌三联活菌颗粒来调整胃肠道菌群。

感染治疗：如果引发感染，可以使用抗生素来进行治疗，但是！抗生素不可与双歧杆菌三联活菌颗粒同时使用！

急性胃出血后的护理

若出血量很少，只有黑便或者呕吐几口血，可以先暂停饮食，慢慢的尝试喝些温水。

2小时后若不再出血，就继续饮用温热的米汤，藕粉、稀粥等易消化、清淡、流质较软的食物，但是也要注意营养。少喝牛奶，牛奶容易引起胃酸过多，影响康复。

如果后续有出血时应再停止进食！

就诊信息：

王某，男，37岁，it，患者面色苍白，嘴唇干裂，患者有胃炎史。因工作需要一直在熬夜且饮食不规律；上午刚吃完冷饮，胃部就开始疼痛

症状表现:

血压下降，上腹部不适，并发生有规律的阵痛；就诊前有便血和呕血的情况；医院进行内镜检查。

诊断结果：

急性胃出血

治疗方法：

出血量较小，且患者之前就有胃炎，一段时间不规律的饮食和熬夜很容易引发急性胃出血，加上吃了冷饮更是引发急性胃出血的诱因。

首先应该暂停饮食3h，如不发生呕血或便血情况，考虑吃些流质且较软的食物，如米糖，藕粉等，这种食物清淡且容易消化。

因患者是轻度脱水，所以只需引入足量的水，并不需要服用含有大量电解质的液体，并且利用蒙拖石散防止便血，利用双歧杆菌三联活菌颗粒调节胃肠道菌群，治疗胃部出血。

注意！如果后续有出血时应再停止进食，继续观察，或进行内镜检查看出血原因。

2

最后

治疗好后要做到三少一要

少熬夜，少饮酒，少吸烟

且饮食要规律

这样才能降低急性胃出血复发的几率！

参考文献：汪辉.急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床对比分析[J].中国继续医学教育,,10(16):89-91.

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长按







































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