ogib病因复杂多样,可因患者年龄、病变部位、药物使用史、患者全身情况差异而不同根据病变部位,上消化道ogib常见原因有食管裂孔疝囊内糜烂、血管扩张性病变、静脉曲张、dieulafoy病变、胃窦血管扩张症、门静脉高压性胃病下消化道ogib常由血管扩张性病变和新生物导致其他较为少见病因有胆道出血、胰性出血、主动脉肠瘘

ogib的诊断手段目前已经有长足的进步,如超声检查、x 线钡剂检查、核素扫描、ct/磁共消化性溃疡的病因振(mri)小肠影像学检查、ct/mri血管影像学、正电子发射型计算机断层显像-ct(pet-ct)、血管造影等影像学检查,以及常规消化内镜、胶囊内镜、小肠镜等,笔者对上述各种措施诊断效率进行简单介绍

不明原因消化道出血(ogib),也称为小肠出血,根据临床表现可分为隐性出血和显性出血反复发作的缺铁性贫血和粪便隐血检查阳性的患者为隐性出血,肉眼可见黑便、血便或呕血为显性出血随着更多胃肠道病变,特别是小肠病变的发现和内镜技术的发展,ogib的定义也经历了变迁

消化道出血诊断添加新方法

2011年美国消化内镜协会对ogib的定义为:常规胃镜和结肠镜检查,和(或)小肠放射学检查如口服钡剂、灌肠造影未能明确的持续性、反复性消化道出呕血与黑便血2012年3月,中华消化杂志编委会将ogib定义为:常规消化内镜检查(包括上消化道内镜和结肠镜)和x线小肠钡剂检查(钡剂口服或灌肠造影),或小肠ct 不能明确病因的持续性或反复性消化道出血目前的定义在原来的基础上增加消化道影像学检查,特别是小肠ct成像