不平安的平安夜有我们守护消化内科抢

时间:2019-5-2来源:本站原创作者:佚名

12月24日是西方圣诞节的平安夜,不少人还沉浸在平安夜的氛围中。一阵急促的呼救声打破了消化内科病房的安静:“医生快来!我老公又吐血了!”陈大爷是因为解黑便伴头昏来我消化科住院的患者,来时患者一般情况较差,HB50g/L,经过消化内科张影主任医师、刘彦主治医师团队的输血、补液、抑酸等积极治疗后,患者黑便逐渐停止,并行内镜检查确诊为消化性溃疡出血,出血处可见血管残端。刘彦医生拿着胃镜检查单细致地给家属讲解患者的病灶情况、当前病情及预后。患者消化道出血的内镜下FORREST分型为IIa级,再出血率可达40%。

然而天不遂人愿,在大家祈福平安的平安夜,陈大爷在用力排便后再次出血,这一次是严重的喷射性呕血!值班医生许晓梅主治医师立即对其进行抢救,并汇报主任。怎么办呢?喷射性出血的杜氏溃疡死亡率极高。可以在内镜下行OTSC夹止血,然而,这种治疗止血夹费用极高,患者家庭贫困,无法承受高额的治疗费用。手术切除?这种方法可以止血,然而后期的将大大影响患者的生存质量!王建祥主任果断决策,想尽一切办法,先内镜下止血,联系外科,充分备血。

在家休息的韩建雄主治医师、彭东曙副主任医师、周岚医院,对患者进行积极抢救。内镜下患者胃腔满是血凝块,常理这种情况内镜下治疗风险大,韩建雄主治医师细心、耐心的运用圈套器逐一取出血凝块。1小时后,韩建雄和彭东曙两位老师终于在胃底发现了正在喷血的血管。最终用了1个和谐夹夹闭血管。然而这样并不能保证万无一失地止血,两名医生默契配合,再次使用尼龙绳套扎溃疡底部。

整整3个小时,血,终于止住了!在这个不平安的平安夜,消化内科的医生们守护着危重的患者。针对每一个病患者的病情,我们用专业的预判做好医患沟通,让家属心中有数。对待突发出血的情况,我们没有使用最先进的止血材料,而是用最最“土”的办法成功地抢救了命悬一线的患者。

深夜九点,门诊大厅静悄悄的,空无一人,外面夜色已深。望着美丽的夜空,想着成功抢救的病人,医务人员所有的疲惫已消失……

消化内科刘彦

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长按







































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