警惕这个杀手消化道出血

时间:2020-12-25来源:本站原创作者:佚名
警惕这个杀手-消化道出血

在金庸武侠小说中,高手过招,杨过胸口中了一掌,中掌者经脉受创,口吐鲜血,那么问题来了,这口血是从哪里来的呢?

一般来说,临床上的吐血多半是消化道出血,尤其是上消化道出血多见,而咯血,多半是从呼吸道而来。

如果杨过生活在21世纪,会怎么解救?口服还魂丹吗?外敷金疮药吗?No,答案应该是做急诊消化内镜啊!消化道出血,就像是无形的杀手,如此棘手,这到底是怎么一回事?接下来就请大家跟随小编的脚步去了解。

病因按照上下消化道来分,上消化道的出血可来自胃—食管静脉曲张、胃十二指肠糜烂、胃十二指肠消化性溃疡、糜烂性食管炎、贲门黏膜撕裂等。而下消化道出血,则多见于肠炎、憩室、痔疮、大肠癌等。肝硬化引起的胃—食管静脉曲张,可因进食硬物刺激而使曲张的静脉破裂,引起大出血。这种出血由于静脉长时间的瘀积,量会非常大,抢救不及时,容易危及生命。如果平时喝酒多,或者有慢性肝炎的患者,要预防肝硬化的发生,应注意这种情况。以下是临床上常见的消化道出血病因:

(静脉曲张出血)

(消化道溃疡出血)

(消化道肿瘤出血)

临床表现

急性大量的上消化道出血多数表现呕血,如果出血的量不多,血液不会从上走,反而往下走,如出现大便性状的改变,会拉黑乎乎像油一样的大便。主要是因为血液中的血红蛋白经过胃肠道被细菌降解以及盐酸作用而形成,就是广东人所说的“食猪红,屙黑屎。”(吃猪红拉黑便)。当然,这种情况也见于下消化道出血,要明确出血部位,需做胃肠镜以确诊。如果失血过多,则可能出现面色苍白、头昏乏力、恶心、心悸、冷汗,甚至意识模糊、晕厥休克症状。

高危人群

1.既往反复、节律性、与饮食相关的腹痛,这种朋友很有可能是有消化道溃疡。

2.长期酗酒、慢性肝病、肝硬化病史。

3.剧烈、反复的呕吐,需警惕胃贲门撕裂症出血。

4.长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药、激素等药物都会造成急性胃粘膜病变,也可能引起出血。

有以上情况的朋友,该怎么预防上消化道出血呢?

预防措施1.应在医生指导下积极治疗原发病,如消化性溃疡及肝硬化等。2.生活要有规律,保持情绪稳定,饮食要定时有节,切忌暴饮暴食,忌酒忌烟。如有胃病则建议少饮浓茶和咖啡。3.注意非甾体抗炎药及抗凝聚药物的使用,如必需使用时,建议先评估消化道黏膜情况,并密切
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