如此“节约”，很伤身！

日前，宁波市药品不良反应监测中心收到一份消化道出血住院的严重药品不良反应报告。

市民李女士因房颤服用达比加群酯胶囊抗凝治疗。心脏手术后，医嘱停用达比加群酯胶囊改用利伐沙班片抗凝治疗。李女士怕浪费，在服用利伐沙班片的同时，继续服用剩余的达比加群酯胶囊。

十天后，自行同时服用两种抗凝药的李女士出现了食欲减退、胃部不适、脐周痛、黑便、便血等症状，急诊诊断为急性消化道出血，住院治疗一周才得以痊愈。

规范用药很重要

药品作为治病救人的特殊商品，因其特定的生物活性作用，在治疗疾病的同时，难免会给人体带来这样那样的副作用（伤害），我们称之为药品不良反应。大多数药品不良反应是暂时的和一过性的，但少数是严重的甚至致命的。由于科学技术的局限性，目前人类还没有研制出完全没有不良反应的药品。

为此，宁波市药品不良反应监测中心温馨提示：广大市民朋友在使用药品时，要遵照医嘱或在药师等专业人士指导下，按照药品说明书规定的用法用量使用。切不可过量使用，也不可多种同类药品擅自同时使用，尤其是处方药更是万万不可！像李女士这样同类处方药擅自同时使用导致的急性消化道出血，幸亏就诊及时，不然后果不堪设想。

健康小贴士

1、房颤患者为什么需要抗凝治疗？

房颤时由于心房无机械收缩致血液瘀滞等，易形成左房或心耳附壁血栓，脱落时易发生动脉栓塞，尤以脑栓塞的发生率、致死率和致残率最高，所以需要服用抗凝药改善血流和抑制附壁血栓形成。

2、常用的抗凝药有哪些？

传统抗凝药包括抗凝血药、抗血小板药等。抗凝血药通过影响凝血因子，从而阻止血液凝固，常见的有华法林、肝素等。抗血小板药又称血小板抑制药，具有抑制血小板粘附、聚集以及释放等功能，常见的有阿司匹林等。此外，近年来还批准上市了直接抑制凝血因子IIa或Xa的新型口服抗凝剂，又称直接口服抗凝剂（DOACs），如达比加群酯、利伐沙班等。

3、个人服用抗凝药应注意什么？

无论是传统抗凝药还是直接口服抗凝剂（DOACs），都可能发生不良反应，最常见的就是出血，严重者会危及生命。两种或两种以上抗凝药联合使用，可能增加出血风险。因此，抗凝药在服用时有严格的种类、用法用量及随访复诊要求，请严格遵照医嘱使用，切勿擅自调整。

来源：宁波市市场监管局药化安监处

编辑：发妹

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