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治疗性环境要考虑两个主要的因素：舒适和安全。

一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房、老年病室等，温度调高至22~24℃为宜。

病室相对湿度以50%~60%为宜。

医院白天病区较理想的噪声强度在35~45dB。噪声强度在50~60dB时，即能产生相当的干扰。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

护理的内涵：护理是科学和艺术的结合、护理是助人的活动(一种帮助与被帮助的关系)、照顾是护理的核心、护理是一个过程、护理是一门专业。

整体护理是一种护理观，其宗旨是以护理对象为中心，根据护理对象的需求和自身特点，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾。

系统的基本属性：整体性、相关性、动态性、目的性、层次性。

系统论组成护理程序的理论框架。

被誉为“现代心理学之父”的是弗洛伊德。

处于前运思期的儿童思维发展到了使用符号的水平，即开始使用语言来表达自己的需要。但思维尚缺乏系统性和逻辑性。以自我为中心，观察事物时只能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。

生理需要包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于需要层的最底部，是需要首先给予满足的需要。

自我实现的需要指个人的潜能得到充分发挥。实现自己在工作及生活上的愿望并能从中得到满足。它是最高层次的基本需要。

人的基本需要层次论的一般规律：①这些需要是人类普遍存在的。一般情况下，生理需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。②有些需要需立即和持续予以满足（如空气），而有些需要可以暂缓（如食物、睡眠），但它们最终是需要得到满足的。③通常一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。④各层次需要间可相互影响，如有些高层次需求并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛。⑤随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是因人而异的。层次越高的需要，满足的方式越有差异。

“压力学之父”是塞利。

压力反应过程包括三个阶段：警告期、抵抗期、衰竭期。

提供健康照顾是护士的首要职责。

护士通过科学研究来验证、扩展护理理论和护理实践，改革护理服务方式，发展护理新技术，是护士研究者和改革者的角色。

护士针对病人的病情，进行针对性的健康宣教，是护士教育者的角色。

角色行为消退是指病人适应病人角色后由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

角色行为缺如即患者未能进入病人角色否认自己有病，根本没有或不愿意认识到自己是患者，常发生在由健康角色转变为病人角色时。

纽曼认为，人是与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统。

弹性防线位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器；常处于波动之中，在短期内急速变化。弹性防线距正常防线越远，弹性防线越宽，其缓冲、保护作用越强。弹性防线的主要功能是防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。

抵抗线为紧贴基本结构外层的一系列虚线圈，其主要功能是保护基本结构。

纽曼人际间的压力源是指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。

当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到康强状态。

全补偿系统的特点是病人没有能力自理，需要护士进行全面帮助，以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。其适用对象是昏迷病人、意识清醒但无法行动者（如高位截瘫）。

罗伊认为护理的目标是促进人在四个适应层面上的适应性反应，四个适应层面（或称“效应器”）包括生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖。

佩皮劳人际关系模式(重心放在护患关系上，其核心思想是人际关系)分为认识期、确认期、开拓期、解决期。

医院的任务是以医疗工作为中心，以医疗工作为主要任务；并承担教学任务。

医院包括农村乡镇卫生院，城市街道卫生院等。

社区卫生服务以预防、保护和促进键康三个方面为主要内容。

社区卫生服务的特点是广泛性、综合性、连续性、实用性。

无菌技术操作中，手臂必须保持在腰部水平或者操作台面以上；不能跨越无菌区；不要面对无菌区谈笑、咳嗽和打喷嚏。

初级卫生保健指主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。

初级卫生保健的工作可分为四个方面和八项内容。其中四个方面包括促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复。

健康新视野：未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促进健康方面；未来的卫生干预必须是以人为中心，以健康状况为中心；健康保护与健康促进是未来年代的两个核心概念。

护患关系是一种治疗性的人际关系。护患关系是在护理服务过程中，护理人员与病人自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。与一般的人际关系不同，在护患关系中，护士作为专业帮助者处于主导地位，并以病人的需要为中心。

主动－被动型模式的特点是“护士为病人做治疗”，护理人员处于主动、主导的地位。此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的病人，如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。

护患关系的工作期是护士为病人实施治疗护理的阶段。此期的主要任务是护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。

沟通的最高层次是共鸣性沟通，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的最高境界。如护士和病人不用说话，就可了解对方的感觉和想表达的意思。

倾听时护士应注意力集中，全神贯注，不随意打断病人的谈话，不急于做判断，注意
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