一老伯患酒精性肝硬化近三年时间，病情不断加剧，大量腹水、腹胀如6月孕妇，肝功能严重异常，门静脉高压达35厘米水柱……医院治疗，效果不佳。日前来到上海市公共卫生临床中心（医院南院）就医后，由袁敏团队采用新型TIPS专用支架，实施了“经颈静脉肝内门体分流术”（TIPS）。术后张老伯的病情得到了有效控制。

67岁的张老伯患酒精性肝硬化近三年时间，病情不断加剧……医院治疗，效果不佳。近期，经病友指点，张老伯来到上海市公共卫生临床中心就医，经检查，张老伯患有肝硬化、门静脉高压（食道胃底静脉曲张）、脾大、顽固性腹水。

随即，张老伯被收治肝病一科进行保肝救治。之后张老伯的相关指标有所控制，又被转入了介入科，由袁敏团队采用新型TIPS专用支架，实施了“经颈静脉肝内门体分流术”（TIPS）。分流术后，测得门静脉压力由分流前的35厘米水柱下降至18厘米水柱（正常值为13-24厘米水柱)），标志着TIPS术分流成功，张老伯的病情也得到了有效控制。

据介入科主任袁敏介绍，TIPS术是目前用于治疗肝硬化导致门静脉高压所引起各种并发症的一种介入治疗手段。其原理是，以介入方法在肝内门静脉与肝静脉主要分支间建立分流道，以微创的方式降低门脉压力，从而实现治疗食道胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等门脉高压相关并发症。

其实，TIPS术在医院开始实施了，但因术中技术与支架原因以及术后两大主要并发症（肝性脑病、分流道失效），而未被临床广泛应用。

近十余年来，随着介入技术和支架材料的革新，TIPS的两大并发症发生率大大降低了。上海市公共卫生临床中心袁敏介入团队近年来通过对该介入手术指征的严格控制，进一步完善介入操作技术，使患者术中及术后的并发症得以控制，临床应用疗效良好。

袁敏主任特别提示，上海市公共卫生临床中心介入团队目前采用新型TIPS专用支架开展的TIPS术，相比外科手术具有创伤小、费用低、恢复快等优势，临床应用范围也很广。除了肝硬化引起的反复上消化道出血、顽固性腹水等疾病外，对布加氏综合征、肝性胸腔积液、肝肺综合征、肝肾综合征和门静脉血栓形成等患者，疗效也很不错。

袁敏师从知名影像医学及介入放射学专家、上海市介入质控中心主任田建明教授。擅长肝癌的局部消融及介入治疗；经皮椎体成形术；门脉高压的介入治疗；胆道介入；子宫肌瘤的介入栓塞治疗等微创手术；甲状腺结节微创消融术。

专家门诊时间：每周四上午（金山总部）、每周二上午（虹口院区）

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